Leírás
E könyv az emberiség egyik legelterjedtebb kórélettani elváltozásával, az inzulinrezisztenciával kapcsolatos legújabb kutatási és klinikai eredményeket foglalja össze. Ismerteti mindazt, amit az inzulinrezisztencia jelentőségéről, genetikai hátteréről, patofiziológiájáról, számos kórfolyamatban való részvételéről, a hátterében álló biokémiai mechanizmusokról és azok befolyásolási lehetőségeiről a klinikai tapasztalatok és a széles körű szakirodalmi háttéranyag ismeretében tudni lehet. A könyv az inzulinrezisztencia létrejöttéhez vezető folyamatokat az élettani szabályozó mechanizmusok részeként ismerteti. Széles kitekintést alkalmaz: ez a magyarázata a CLOCK rendszerrel, a központi idegrendszer glukózérzékelésével, a miokinekkel, a bélbakteriótával való összefüggések, valamint az inzulinreziszetncia és a hormonrezisztencia kapcsolata bemutatásának. A kötet részletesen tárgyalja az inzulinrezisztencia klinikai vonatkozásait is. Önálló fejezeteket szentel mindazon betegségcsoportoknak, amelyekben az inzulinhatás csökkenése a patomechanizmus integráns része, például:
• elhízás és 2-es típusú diabetes,
• policisztás ovariumszindróma
• a terhességet kísérő élettani inzulinhatás-csökkenés és a gesztációs diabetes,
• az inzulinhatás károsodása a heveny megbetegedésekben,
• veleszületett inzulinrezisztencia-formák
• az inzulinhatás csökkenését eredményező gyógyszerek.
Sorra kerül a megelőzés kérdése is az inzulinrezisztencia mérséklésére/megszüntetésére irányuló beavatkozási lehetőségek bemutatásával.
A könyv csaknem 20 szerző közreműködésével készült; a maga nemében egyedülálló, a hazai szakirodalomban kiemelkedő és jól hasznosítható összefoglaló munka. Ajánlható diabetológusoknak, családorvosoknak, PhD-hallgatóknak és egyetemi hallgatóknak.
SpringMed Kiadó, 2017.
Szerkesztette: Dr. Winkler Gábor – Dr. Wittmann István
Írta: Dr. Winkler Gábor, Dr. Wittmann István, Baranyi Éva, Blatniczky László, Csajbók Éva, Cseh Károly, Edvy László, Erhardt Éva, Ferencz Viktória, Gyurcsáné Kondrát Ilona, Halmos Tamás, Kun Szilárd, Lengyel Csaba, Molnár Gergő Attila, Simonyi Gábor, Tabák Ádám, Tímár László
Lektor: Dr. Pogátsa Gábor
Kapcsolódó témakör:
Paraméterek
Szerző | Winkler Gábor – Wittmann István |
Cím | Az inzulinrezisztencia és klinikai vonatkozásai |
Kiadó | SpringMed Kiadó |
Kiadás éve | 2017 |
Terjedelem | 268 oldal |
Formátum | B/5, ragasztókötött |
ISBN | 978 963 9695 19 1 |
Tartalom
Bevezetés
A kötet szerzői
Rövidítésjegyzék
1. Az inzulinrezisztencia meghatározása és klinikai jelentősége
Az inzulinrezisztencia fogalma
Az inzulinérzékenységet befolyásoló tényezők
Az inzulinrezisztencia élettani és klinikai jelentősége
2. Az inzulinrezisztencia kórtana
Az inzulin élettani hatásai és jelátviteli mechanizmusai
Az inzulinreceptor és jelátviteli folyamatai
IR kialakulásához vezető tényezők és folyamatok
Az inzulinrezisztencia és a CLOCK mechanizmus
Az emlős szervezetek biológiai órája
A CLOCK és az endonukleáris receptorcsaládok kapcsolata
A fény-sötétség ciklus
A cirkadián CLOCK rendszer működészavarának következményei
Az agy inzulinrezisztenciája
Az agy glukózérzékelő receptorai
A ceramid szerepe az agy neurodegenerációban és az inzulinrezisztenciában
A vázizomzat szerepe az inzulinrezisztencia kialakulásában
A „fizikai inaktivitás” betegségcsoport
Miokinek
Barna zsírszövet
A bélbakterióta szerepe az inzulinrezisztenciában, a diabetesben és a metabolikus szindrómában
A mikrobióta összetétele és megoszlása a béltraktus különböző részeiben
A normális bélflóra funkciója (eubiózis)
A diszbiózis
Diszbiózissal kapcsolatos betegségek
A bélbakterióta befolyásolási lehetőségei
Gluko- és lipotoxicitás. Inzulinrezisztencia – hormonrezisztencia
Gluko- és lipotoxicitás
Inzulinrezisztencia és eritrpoetinrezisztenci
Inzulinrezisztencia és leptinrezisztencia
Inzulinrezisztencia és inkretinrezisztencia
Inzulinrezisztencia és egyéb enterális hormonokkal szembeni reziszencia
A inzulinrezisztencia mérőszámai
Az inzulinérzékenység/ inzulinrezisztencia koncepciója
Az inzulinrezisztencia direkt mérési módszerei
Az inzulinrezisztencia indirekt mérési módszerei
3. Az inzulinrezisztencia klinikai vonatkozásai
Az elhízás, az inzulinrezisztencia és a 2-es típusú cukorbetegség egyes új környezeti és molekuláris tényezői
Környezeti tényezők szerepe az elhízás és a TDM kialakulásában
Az étvágy szabályozása és kapcsolata az elhízással, és a 2-es típusú cukorbetegséggel
Autoinflammatorikus folyamatok az obesitas, a metabolikus szindróma és a 2-es típusú diabetes patogenezisében
Gyermekkori elhízás
A túlsúly/elhízás gyermekkori meghatározása
Epidemiológiai adatok
A gyermekkori elhízás okai
A gyermekkori elhízás folyamata
Anyagcsere-eltérések gyermek- és ifjúkori elhízásban. Az elhízástól a metabolikus szindrómáig
A gyermekkori elhízás és inzulinrezisztencia kezelése
A gyermekkori elhízás és a jövő
Felnőttkori elhízás
A felnőttkori elhízás definíciója és klasszifikációja
A felnőttkori elhízás gyakorisága
Az elhízás veszélyei
A felnőttkori elhízás kezelése
Policisztás ovarium szindróma
A policisztás ovarium szindróma felfedezésének története és „nevezéktana”
A policisztás ovarium szindróma epidemiológiája
A policisztás ovarium szindróma klinikai megjelenése
Diagnosztika
A policisztás ovarium szindróma patofiziológiája
A policisztás ovarium szindróma kezelése
Diabetes és inzulinrezisztencia
A 2-es típusú diabetes mellitus és az inzulinrezisztencia kapcsolata
A 1-es típusú diabetes mellitus és az inzulinrezisztencia kapcsolata
Pankreatogén diabetes és inzulinrezisztencia
Terhesség és inzulinrezisztencia
Metabolikus jellemzők szövődménymentes és diabetesszel társuló terhességben
Kezelései vonatkozások
Veleszületett inzulinrezisztencia szindrómák
Történeti visszatekintés, inzulinreceptor-hibák
Primer lipodystrophia szindrómák
Veleszületett szindrómák súlyos inzulinrezisztenciával
Terápiás lehetőségek
Fertőzés, gyulladás, inzulinrezisztencia
Mikrobiális fertőzések és inzulinrezisztencia
HCV-fertőzés és inzulinrezisztencia
Inzulinrezisztencia akut betegségekben
Az akut betegségeket kísérő inzulinrezisztencia molekuláris mechanizmusa
A DIGAMI vizsgálatok tapasztalatai
Az inzulinrezisztencia megelőzési lehetőségei
Az életmód, életvezetés szerepe az inzulinrezisztencia megelőzésében
Az életmódi intervenció szerepének vizsgálata primer prevenciós tanulmányokban
Inzulinrezisztenciát okozó gyógyszerek
Sztatinok
Szteroidok
Antidepresszánsok
4. Az inzulinrezisztencia kezelési lehetőségei
Mozgásterápia
Edzésalapelvek
Az edzésterhelés objektív tényezői
A mozgásterápia során elsődlegesen fejlesztendő motorikus képességek
A mozgásterápia megtervezésének folyamata
Az edzésciklusok javasolt sorrendje
Étrendi kezelés
Energiabevitel, energiaigény
Tápanyag-összetétel
Mediterrán étrend
Édesítési lehetőségek
Gyógyszeres kezelési lehetőségek
Az inzulinhatást közvetlen támadásponttal fokozó vércukorcsökkentők
Az inzulinhatást közvetett módon erősítő vércukorcsökkentők
Tárgymutató