Az egyetlen EKG-könyv, amire szükség lesz
Paraméterek
Szerző | Thaler, Malcolm S. |
Cím | Az egyetlen EKG-könyv, amire szükség lesz |
Alcím | 9. kiadás |
Kiadó | Medicina Könyvkiadó |
Kiadás éve | 2022 |
Terjedelem | 384 oldal |
Formátum | B/5, ragasztókötött |
ISBN | 978 963 226 731 9 |
Megállíthatatlanul, sebesen folyik a technológiai és a tudományos fejlődés, és ennek előnyét a klinikai orvostudományok is élvezik, de sajnos áldozatává is válnak, hiszen az orvosok egyre kevesebb időt tudnak ténylegesen a betegekkel tölteni. Így megnyugtató az a tudat, hogy egy régi jóbarátra – az EKG-ra – még mindig számíthatunk. Majdnem 30 év telt már el e könyv első amerikai kiadása óta, de azóta sem született olyan diagnosztikai módszer, amely az EKG-t helyettesítené: az továbbra is első helyen áll a szívbetegségek (és számos egyéb kórkép) diagnózisának felállításában. |
|
|
Leírás
Megállíthatatlanul, sebesen folyik a technológiai és a tudományos fejlődés, és ennek előnyét a klinikai orvostudományok is élvezik, de sajnos áldozatává is válnak, hiszen az orvosok egyre kevesebb időt tudnak ténylegesen a betegekkel tölteni. Így megnyugtató az a tudat, hogy egy régi jóbarátra – az EKG-ra – még mindig számíthatunk. Majdnem 30 év telt már el e könyv első amerikai kiadása óta, de azóta sem született olyan diagnosztikai módszer, amely az EKG-t helyettesítené: az továbbra is első helyen áll a szívbetegségek (és számos egyéb kórkép) diagnózisának felállításában:
• Fáj a beteg mellkasa? – Készítsünk EKG-t!
• Palpitatióról panaszkodik? – Készítsünk EKG-t!
• Esetleg szédül vagy elájult? – Azt hiszem, már tudjuk is, mi a teendő.
A könyv alapelvei semmit sem változtak az elmúlt három évtized alatt. A tanulás maradt az elsődleges cél, ezért igyekeztem az egyszerű dolgokat egyszerűen, a bonyolultabbakat pedig lényegre törően, érthetően (vagyis egyszerűen) ismertetni. Szeretném, ha a könyv ismeretanyagát mindenki anélkül tudná elsajátítani, hogy közben halálra rémülne, könnyekben törne ki, esetleg unatkozna; és célom az, hogy az odafigyelésből tudás, majd pedig bölcsesség szülessen, de azért ötvözzük mindezt némi szórakozással is.
A fejlődésnek köszönhetően új témák is helyet kaptak a könyvben, ezeket mindig a megfelelő klinikai kontextusban tárgyaljuk, így a mindennapi orvoslás során jelentkező valós helyzetekkel találkozhat az olvasó. Ne feledjük el, hogy az EKG nem értékelhető önmagában – bár a regisztrátum nagyon fontos, mindössze egyetlen darabja annak az összerakós rejtvénynek, amelyet a beteg panaszok formájában elénk tár, és újra és újra szükség lesz végiggondolni ezeket a darabokat.
Medicina Könyvkiadó, 2023.
Írta: Malcolm S. Thaler
Fordította: Dr. Farkas László
Tartalom
A kezdetek
1. FEJEZET
AZ ALAPOK
Az elektromosság és a szív
A szív sejtjei
Az idő és a feszültség
A P-hullám, a QRS-komplexum, a T-hullám és néhány izoelektromos szakasz
Izoelektromos szakaszok
Összefoglalás: Az EKG-görbe hullámai és izoelektromos szakaszai
A hullámok eredete
A szív 12 irányból
Néhány szó a vektorokról
A 12 elvezetéses, normális EKG-görbe
Összefoglalás: A normális EKG-görbe hullámai
Felvetődő kérdések
1. Miért nem bízhatjuk az EKG-elemzést csak a számítógépre?
Felvetődő kérdések
2. Hogyan távolítsuk el kíméletesen a beteg mellkasáról a tappancsokat?
A következő fejezetek áttekintése
2. FEJEZET
HYPERTROPHIA ÉS DILATÁCIÓ
Bevezető gondolatok
Alapfogalmak
A szív elektromos tengelye
Összefoglalás: A tengelyállás
Tengelydeviáció, hypertrophia és dilatáció
A pitvarok megnagyobbodása
Összefoglalás: A pitvarmegnagyobbodás
Kamrahypertrophia
Szekunder repolarizációs zavarok kamrahypertrophiában
Összefoglalás: Kamrahypertrophia
1. ESET
2. ESET
3. FEJEZET
RITMUSZAVAROK
Az arrhythmiák klinikai megjelenési formái
A ritmuszavarok okai
A ritmuscsík
A szívfrekvencia meghatározása az EKG-n
Az arrhythmiák öt alaptípusa
A sinusarrhythmiák
Összefoglalás: Sinuscsomó eredetű ritmuszavarok
Ectopiás ritmusok
Reentry ritmusok
A „4 kérdés”
Supraventricularis arrhythmiák
Összefoglalás: Supraventricularis arrhythmiák
Kamrai ritmuszavarok
Összefoglalás: Kamrai ritmuszavarok
Supraventricularis vagy kamrai eredetű-e az arrhythmia
Összefoglalás: Kamrai tachycardia és aberránsan vezetett supraventricularis tachycardia elkülönítése
Elektrofiziológiai vizsgálatok (electrophysiology studies, EPS)
Impiantálható defibrillátorok
Külső defibrillátorok
3. ESET
4. ESET
5. ESET
4. FEJEZET
INGERÜLETVEZETÉSI ZAVAROK
Mi az ingerületvezetési blokk?
AV-blokkok
Összefoglalás: AV-blokkok
Szárblokkok
Összefoglalás: Szárblokkok
Hemiblokkok
Bifascicularis blokk: jobb szárblokk és hemiblokkok kombinációja
Egyéb blokkok: inkomplett szárblokk és intraventricularis vezetési zavarok
Trifascicularis blokk: AV-blokk, jobb szárblokk és hemiblokk kombinálódása
Pacemakerterápia
6. ESET
7. ESET
8. ESET
5. FEJEZET
PREEXCITÁCIÓS SZINDRÓMÁK
Mit jelent a preexcitáció?
Wolf-Parkinson-White-szindróma
Rövid PQ-idő delta-hullám nélkül
Miért fontos a preexcitáció?
Összefoglalás: Preexcitáció
9. ESET
6. FEJEZET
ISCHAEMIÁS SZÍVBETEGSÉG ÉS MYOCARDIALIS INFARCTUS
Stabil angina és akut coronaria-szindróma
Hogyan diagnosztizáljuk a myocardialis infarctust?
ST-elevációs myocardialis infarctus (STEMI)
Összefoglalás: STEMI során jelentkező EKG-eltérések
Az infarctus lokalizációja
Nem ST-elevációs myocardialis infarctus (NSTEMI)
Takotsubo cardiornyopathia
Angina infarctus nélkül
A különböző ischaemiás szindrómák csoportosítása
Az infarctus EKG-diagnózisának korlátai
Terheléses EKG-vizsgálat (ergometria)
10. ESET
11. ESET
7. FEJEZET
BEFEJEZŐ SIMÍTÁSOK
Az elektrolit-háztartás zavarai
Hypothermia
Gyógyszerek
Bővebben a QT-időről
Egyéb szívbetegségek
Tüdőbetegségek
Központi idegrendszeri betegségek
Hirtelen szívhalál
Sportszív
Szűrővizsgálatok sportolóknak
Alvászavarok
Műtét előtti kivizsgálás
Összefoglalás: Egyéb kórállapotok
12. ESET
13. ESET
8. FEJEZET
HOGYAN RAKJUK MINDEZT ÖSSZE?
Az EKG-elemzés 9 lépése
Áttekintő táblák
9. FEJEZET
GYAKORLÓ EKG-K
Tárgymutató